加州的 Medi-Cal(华人常叫「白卡」)不是一次申请、终身有效。每个会员每年都要重新审核一次资格,这个过程叫续保(renewal)。有的人系统自动就续上了,有的人会在信箱里收到一个黄色信封,里面是续保表,必须在期限内交回,否则保险会在续保月底被停掉。

2026 年 Medi-Cal 的规则变化又特别多:资产审查恢复、无合法身份成年人的新登记冻结、牙科福利削减推迟、2027 年起的月保费,还有 9 月刚生效的「公共负担」新规。这篇文章按续保的实际顺序,讲清楚收到续保包之后怎么办、有哪几种交法、错过了怎么补救、被取消了怎么申诉,以及今年哪些新规定跟你家有关。

一分钟看懂
  • 每年审核一次。能自动续保的会收到通知信,不用交表;需要补资料的会收到黄色信封的续保表,截止日期印在表上,一般留出约 60 天。
  • 四种交法:网上(BenefitsCal.com,部分人也可以在 Covered California 账户里办)、打电话、邮寄、去县福利办公室。洛杉矶县打 DPSS 客服 1-866-613-3777,有普通话和粤语选项。
  • 错过期限也别慌:保险停掉后 90 天内把资料补齐,符合资格的可以恢复,而且中间不断保;过了 90 天就得重新申请。
  • 对无合法身份的成年人,这 90 天格外要紧:2026 年 1 月 1 日起全面 Medi-Cal 新登记已冻结,已在保的人按时续保才能保住,断保超过补救期就回不去了。
  • 2026 年 1 月 1 日起,65 岁以上、残障等类别恢复资产审查,单人上限 $130,000,家里每多一人加 $65,000;2027 年 7 月 1 日起将大幅降到单人 $21,000。
  • 续保不收费。任何打电话要你付钱或报信用卡号才能「续保」的,都是诈骗。

续保是怎么运作的

Medi-Cal 由加州医疗服务部(DHCS)主管,具体资格由各县的福利部门审核,洛杉矶县是公共社会服务局(DPSS)。每个人的续保月份不同,通常和你当初获批的时间有关。

到了续保期,县里会先做一次「自动续保」(ex parte):用州和联邦数据库里已有的收入、家庭等信息核对你的资格。核得上,你就直接续保一年,只会收到一封通知信,不需要交任何表。

核不上,或者信息不够,县里就会寄来续保表。按 DHCS 的说明,续保表装在黄色信封里;表格有一部分已经根据县里档案预先填好。洛杉矶县 DPSS 的政策是至少提前 60 天把表寄给会员,截止日期以表上印的为准。

所以,第一件事是认准黄色信封,拆开后先找截止日期。续保表可以要求用中文寄送,打县里电话时说明语言偏好即可。

先确认县里能联系到你

很多人断保,不是因为不符合资格,而是搬家后续保表寄到旧地址,根本没收到。DHCS 要求地址、电话、家庭成员等有变化时,10 天内报告给县里。

最省事的做法是注册一个 BenefitsCal 账户(加州福利统一网站),在里面查自己的续保月份、核对地址。没有电脑的长者,可以请子女帮忙,或者直接打县里电话更新。

收到续保包后,要准备什么

续保表会列出需要你确认或补充的内容。按 DHCS 的续保说明,常见的有这些:

  • 收入:工资单(pay stub)、雇主证明、自雇的收支记录、社安金或退休金的年度通知信、报税表。收入变了一定要写上新数字。
  • 家庭成员变化:结婚、离婚、生孩子、怀孕、有人搬进来或搬出去,都要报告,可能需要补证明。
  • 地址和联系方式:新地址、电话、电邮。
  • 资产(只针对部分人,见下一节):银行账户余额、现金、自住房以外的房产、第二辆车等。
  • 其他医疗保险:新工作带来的雇主保险、Medicare 等。

表上预填的内容如果不对,哪怕你以前报告过,也要在表上改正。这是 DHCS 特别提醒的一点。

2026 年起恢复的资产审查

资产审查只适用于「非 MAGI」类别的 Medi-Cal,主要是 65 岁以上长者、盲人或残障人士、长期护理(疗养院)住户,以及一部分 Medicare 相关补助。65 岁以下、按收入审核的一般成年人和儿童,续保时不查资产。

以前怎样、现在怎样:

时间单人上限家中每多一人
2024 年 1 月 1 日至 2025 年 12 月 31 日取消资产审查
2026 年 1 月 1 日至 2027 年 6 月 30 日$130,000+$65,000(最多算 10 人)
2027 年 7 月 1 日起(按目前公布)$21,000(两人 $31,000)+$1,550(最多算 10 人)

按 DHCS 的说明,计入资产的有银行存款、现金、多处房产或多辆车等;不计入的有自住房、一辆车、家居用品和退休账户。

2027 年 7 月的新上限原本定得更早,是 2026–27 年度州预算把它推迟了。对有一些存款的长者来说,这是明年要提前规划的事,具体可以咨询县里或法律援助机构。65 岁以后的医疗保障,也可以参考《65 岁申请 Medicare》。

办理步骤

  1. 拆信、看期限。收到黄色信封当天就拆开,找到截止日期,写在日历上。看不懂英文的,打县里电话请求中文协助或中文表格。
  2. 核对预填信息。逐项看姓名、地址、家庭成员、收入是否正确,把错的和变了的改掉。
  3. 准备证明文件。按表上列出的要求,准备收入证明(最近的工资单、福利通知信、报税表等)和家庭变化的证明。邮寄的只寄复印件,原件自己留着。
  4. 选一种方式交回。网上、电话、邮寄、县办公室四选一,具体见下一节。尽量在截止日前一两周交,给邮寄和处理留余地。
  5. 留好记录。网上提交的截图或保存确认页;打电话的记下日期、时间、接线员名字;邮寄的记下寄出日期,有条件可以用挂号信。
  6. 等结果、回应补件。DHCS 说县里处理通常要几周,有时更久。如果来信要求补资料,按信上的期限补。最后会收到书面通知:续保一年,或者不再符合资格(信上会写原因、停保日期和申诉权利)。

四种交回方式

1. 网上:BenefitsCal 或 Covered California

DHCS 推荐的最快方式。登录或注册 BenefitsCal.com,完成续保并上传证明文件(手机拍照也可以)。如果你当初是通过 Covered California 申请的 Medi-Cal,也可以在 Covered California 账户里续保,县里的政策文件把这两个网站都列为可用渠道。

2. 电话

打续保表上印的电话,由工作人员在电话里帮你更新信息。洛杉矶县 DPSS 客服中心:

  • 免费电话 1-866-613-3777;本地号码 (626) 569-1399、(310) 258-4400、(818) 701-8200。
  • 语言:选语言时,按「4」是普通话,按「*」是粤语。
  • 进入后,Medi-Cal 续保选「选项 3」(新申请是选项 2)。
  • 工作时间为工作日白天,DPSS 官网与合作健康计划公布的时段略有出入,以 DPSS 官网为准。

打电话前把收入、家庭变化、新地址等资料放在手边。

3. 邮寄

直接在续保表上改正错误、补填新信息,附上证明文件复印件,签名并写上日期,装进随表附带的免邮资回邮信封寄回。没签名的表不算有效交回,寄出前再检查一遍。

4. 去县福利办公室

带齐所有文件,到就近的县福利办公室交表或当面办理。洛杉矶县的办公室地址可在 DPSS 办公室查询页找到;其他县可以在 DHCS 的 Medi-Cal 网站选「Find my local Medi-Cal office」查询。需要一对一协助的,也可以找当地的健康登记导航员(Health Enrollment Navigator)或所属健康计划的社区资源中心。

错过期限:90 天补救期

如果续保表没交、或者补件没交齐,Medi-Cal 会在续保月的月底停止。但还有一个补救期(cure period):

  • 从停保生效日起 90 天内,把缺的资料交给县里。
  • 审核后符合资格的,保险恢复到停保那一天,中间不算断保。这段时间看过的病,也在保障范围内。
  • 超过 90 天,就只能重新提交一份完整的新申请。

补资料的渠道和续保一样:BenefitsCal、电话、邮寄或县办公室。

对无合法身份的成年人,这 90 天可能决定能不能留在全面 Medi-Cal 里。原因见下面「2026 年政策变化」一节。

资格被取消了怎么办:州听证

如果交了资料,县里仍然判定你不符合资格,或者你认为县里算错了收入、资产,可以按两步走:

  1. 先找县里复查。DHCS 建议,如果你认为自己仍然符合资格,或者交表后家里情况有了变化,先联系县里要求重新审核。
  2. 申请州听证(State Hearing)。县里解决不了,可以向加州社会服务部(CDSS)州听证处申请正式听证。一般要在收到行动通知书(Notice of Action)后 90 天内提出,有正当理由(如生病)才可能延后。

申请方式:打 CDSS 州听证处电话 1-800-743-8525(TTY 1-800-952-8349 或 711),也可以网上、邮寄或传真申请,通知书背面会写明地址。

如果想在听证结果出来前继续保留 Medi-Cal,就要申请「维持福利待决」(Aid Paid Pending):必须在通知书写的停保生效日之前提出,越早越好。听证可以请人陪同或代表,也可以要求中文翻译,免费。

收到停保通知时,如果已经不符合 Medi-Cal 资格,县里一般会把你的资料转给 Covered California,看能否买带补助的保险。怎么选计划、补助怎么算,见《在加州买医疗保险:Covered California》。

2026 年政策变化:哪些已生效,哪些还没到

以下以 DHCS「Medi-Cal Changes」页面为准,截至 2026 年 9 月。本站此前的报道《加州白卡 2026 年重磅改革》讲过这批改革的由来。

无合法身份成年人:新登记冻结(2026 年 1 月 1 日起)

从 2026 年 1 月 1 日起,因移民身份原因,部分 19 岁以上成年人(主要是没有「满意移民身份」的人)不能再新申请全面 Medi-Cal(full-scope)。

  • 已经在保的人不受影响,前提是每次都按时续保。
  • 保险停掉后,有三个月的宽限期可以重新恢复,也就是上面说的 90 天补救期。
  • 错过宽限期,就只能拿到有限范围的 Medi-Cal(restricted-scope,只管急诊、怀孕相关和疗养院护理)。
  • 不受冻结影响的人:0 到 18 岁的儿童、孕妇(含产后一段时间),以及 26 岁以下、曾在寄养系统的青年。

对这部分家庭,续保表一定不能漏交,搬家一定要报地址。

牙科福利:削减推迟到 2027 年 7 月 1 日

原计划 2026 年 7 月 1 日起,取消部分无合法身份成年人的全面牙科福利。2026–27 年度州预算把这项削减推迟了一年,DHCS 现在公布的生效日是 2027 年 7 月 1 日

也就是说,现在洗牙、补牙等常规牙科照常可以做。到 2027 年 7 月 1 日以后,受影响的人只保留急诊牙科(剧烈牙痛、感染、拔牙、颌面外伤等)。儿童、孕妇和曾在寄养系统的青年不受影响。牙科问题可打 Medi-Cal 牙科热线 1-800-322-6384。

月保费:2027 年 7 月 1 日起

从 2027 年 7 月 1 日起,部分因移民身份享受州资助全面 Medi-Cal 的 19 至 59 岁成年人,要每月交保费才能保留全面保障,不交就会降为有限范围的 Medi-Cal。受影响的除了无合法身份者,还可能包括五年等待期内的绿卡持有人等。

金额还没最终定下:2025 年通过的是每月 $30,州长在 2026 年提出提高到 $50,最终预算的安排是 $30 到 $50 之间,具体数字以 DHCS 届时公布为准。儿童、孕妇和曾在寄养系统的青年免交。

其他要提前知道的变化

  • 2026 年 10 月:联邦重新划分移民身份类别。难民、庇护者、人道假释者等人群改由州资助,DHCS 公布这些人到 2027 年 6 月 30 日前仍有全面保障,之后只剩孕期和急诊服务。
  • 2027 年 1 月 1 日:部分移民会员改为按服务收费(fee-for-service)模式,不再通过健康计划看病;19 至 64 岁的扩大资格成年人开始有工作要求(每月工作、培训、上学或做义工达到一定时数或收入),有多类豁免。
  • 2027 年起:扩大资格的成年人改为每 6 个月审核一次资格(DHCS 页面列的日期是 2027 年 3 月 1 日),续保频率翻倍。

这些规定还可能随州预算和联邦政策调整。每次收到县里的来信都要认真看,不确定的就打电话问。

华人家庭常见疑问

用 Medi-Cal 会不会影响办绿卡?(公共负担新规)

这个问题 2026 年有实质变化。美国国土安全部(DHS)的新「公共负担」(public charge)规则已于 2026 年 9 月 18 日生效,取代了 2022 年的规则:

  • 以前:只看现金补助和政府出钱的长期机构护理,一般的 Medi-Cal 不算。
  • 现在:按 USCIS 公告,2026 年 9 月 18 日及以后申请、获批或领取的按经济状况审核的福利,包括 Medicaid(加州即 Medi-Cal),移民官都可以纳入考量,采取「综合考量」的方式,用了福利不等于自动被判为公共负担。
  • 2026 年 9 月 18 日之前用过的福利,仍按旧的、较窄的标准看。

几个要分清的点:

  • 公共负担审查主要针对申请绿卡的人(例如亲属移民调整身份)。难民、庇护者等二十多类人群依法豁免。
  • 已经拿到绿卡的人换卡(I-90),或申请入籍,一般不做公共负担审查。长期离境等特殊情况另当别论。
  • 家人(例如美国出生的孩子)用 Medi-Cal,通常不会单独算到申请人头上,但新规给了移民官更大的裁量空间。
  • 纯州资助的 Medi-Cal 在新规下怎么认定,目前各方解读不一。

家里有人正在或准备办绿卡,续保前最好先咨询非营利移民法律机构或执业律师,不要只凭传言就退保。新规的更多背景见本站报道《美国「公共负担」新规 9 月生效》。

孩子是公民、父母没身份,孩子的 Medi-Cal 要续吗?

要。孩子有自己的资格,冻结和保费规定都不适用于 18 岁以下儿童。父母可以只为孩子续保,填表时按要求报告家庭收入即可。

收入超了一点,是不是就不用交表了?

不对。照样把表交回去,让县里判断。你可能换到别的 Medi-Cal 类别,或者转到有补助的 Covered California。不交表只会直接停保,还会失去转接和申诉的机会。

续保表上有中文吗?打电话有人讲中文吗?

有。洛杉矶县 DPSS 电话有普通话和粤语选项,可以要求中文通知和翻译服务。Covered California 也有中文专线:普通话 (800) 300-1533,粤语 (800) 339-8938。DHCS 的 Medi-Cal 会员热线是 1-800-541-5555。

去年自动续保了,今年还会吗?

不一定。每年都会重新核对,今年核不上就会寄表。自动续保的人也要看通知信,确认信上写的家庭人数和收入没错;有错要主动报告。

常见误区与提醒

  • 「没收到信就是没事」:很可能是寄到了旧地址。每年到了续保月前后,主动上 BenefitsCal 查一下。
  • 「交了表就万事大吉」:县里可能来信要补件,补件期限同样要遵守。
  • 「代办续保要收费」:续保完全免费。DHCS 提醒,Medi-Cal 不会为续保向你要钱或信用卡信息。遇到这类电话,可打 Medi-Cal 反欺诈热线 1-800-822-6222 举报。
  • 「被停了就只能重新申请」:90 天内补资料就能恢复,而且不断保。对无合法身份成年人来说,重新申请可能已经不被允许,所以千万别拖。
  • 「政策这么乱,先退保避避风头」:退保容易,回来难,尤其是受冻结影响的人。先弄清自己属于哪一类,再做决定。

延伸阅读

参考来源

  1. DHCS – Medi-Cal Changes(2026 年起的资格与福利变化)(dhcs.ca.gov)
  2. DHCS – How to Complete Your Medi-Cal Renewal Form(dhcs.ca.gov)
  3. DHCS – You submitted your Medi-Cal renewal form. What happens next?(dhcs.ca.gov)
  4. LA County DPSS – Medi-Cal Renewal Policy(my.dpss.lacounty.gov)
  5. LA County DPSS – Customer Service Center Telephone System(dpss.lacounty.gov)
  6. USCIS – USCIS Issues Guidance on Making Public Charge Inadmissibility Determination(uscis.gov)
  7. Covered California – Contact Us(coveredca.com)
  8. California Health Care Foundation – Immigrants Value Medi-Cal Coverage, But New Rules Risk Cutting Them Off(2026-08-12)(chcf.org)
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